یکشنبه 19 مهر 1405

فرم مواجهه شغلی

فرم مواجهه شغلی

همکار گرامی

در صورت مواجهه شغلی (فرو رفتن اجسام تیز و برنده آلوده،پاشیده شدن ترشحات به داخل مخاطات،تماس پوست ناسالم) فرم زیر را با دقت کامل کنید.

ورود اطلاعات
مشخصات فرد مورد مواجهه
کدملی : *
نام و نام خانوادگی : *
پایگاه محل خدمت : *
شماره تماس : *
جنسیت : *
سن :
تاریخ مواجهه : *
 
نوع مواجهه : *
زمان مواجهه : *
حجم ترشحات : *
وضعیت جسمانی :
وضعیت واکسیناسیون هپاتیتB :
HBS Ab فرد موردمواجهه : *
تیتر HBS Ab: :
HBS Ag فردموردمواجهه : *
تیتر HBS Ag: :
HCV Ab فردموردمواجهه : *
تیتر HCV Ab: :
HIV Ab فردمورد مواجهه : *
تیتر HIV Ab: :
مشخصات منبع(بیمار)
نام و نام خانوادگی :
شماره پرونده :
شماره تلفن :
آدرس: :
نوع منبع :
سابقه بیماری :
HIV Abمنبع : *
تیتر HIV Ab: :
HBS Agمنبع : *
تیتر HBS Ag: :
HCV Abمنبع : *
تیترHCV Ab: :
اقدامات انجام شده
اقدامات انجام شده : *
تصویر امنیتی
متن تصویر امنیتی: *

نظرسنجـــی
آیا از رایگان بودن خدمات اورژانس 115 اطلاع دارید؟
خیر
26%
 
بلی
73%
 
امروز: 316
بازدید کل: 513,223
آخرین بروزرسانی: دو شنبه 23 شهریور 1405
آدرس آی پی: 216.73.217.177
© Copyright ©2026 kmu.ac.ir All Rights Reserved. Powered by targan.ir Version 5.6.168®    |   کلیه حقوق این سامانه متعلق به مدیریت آمار و فناوری اطلاعات دانشگاه علوم پزشکی کرمان می باشد.